A seguito della gara d'appalto, l'Ente ha affidato a UniSalute SpA la gestione della convenzione sanitaria. UniSalute è una società di Unipol Gruppo Finanziario specializzata in assicurazioni sanitarie.
La copertura assicurativa, suddivisa in Piano sanitario base e Piano sanitario integrativo, è rivolta a tutti gli iscritti e i pensionati dell’Ente.
Per gli iscritti e i pensionati attivi (sono pensionati attivi gli iscritti già pensionati dell’Enpap a qualsiasi titolo e che proseguono ad esercitare l’attività libero professionale) in regola con gli adempimenti in materia di comunicazione reddituale è stato automaticamente e gratuitamente sottoscritto da parte dell’Ente il Piano sanitario base che decorre, con effetto retroattivo, dal 16 aprile 2010. La scadenza della prima annualità di copertura è fissata al 24/01/2012.
Il Piano sanitario base prevede:
- il pagamento, in caso di grande intervento chirurgico o grave evento morboso, delle spese sostenute nei giorni prima, nei giorni dopo e durante il ricovero. Durante la degenza, sono anche comprese le spese sostenute, quali ad esempio la retta di degenza, i medicinali, l'assistenza infermieristica e l'accompagnatore. Per i ricoveri che necessitano di trattamento domiciliare successivo alle dimissioni, UniSalute mette a disposizione attraverso le strutture convenzionate i servizi di ospedalizzazione domiciliare, quali ad esempio l'assistenza medica, riabilitativa e infermieristica;
- il pagamento delle spese sostenute per gli interventi chirurgici odontoiatrici, compresi gli interventi di implantologia, conseguenti a particolari eventi;
- il pagamento di prestazioni diagnostiche e terapeutiche di alta specializzazione extraricovero: laserterapia a scopo fisioterapico, mammografia, RMN, TAC, ecc.
- i servizi di consulenza telefonica e assistenza 24 ore su 24, tutti i giorni compresi i festivi, tra cui: pareri medici immediati, invio di un medico, trasferimento in centro medico specializzato, invio di medicinali urgenti all'estero, rimpatrio sanitario ecc.
Il Piano sanitario integrativo, la cui adesione può avvenire facoltativamente a cura dell’iscritto e con oneri a proprio carico, prevede, tra l'altro, la copertura delle spese relative a ricoveri, assistenza medica, medicinali e cure, visite specialistiche e accertamenti diagnostici, assistenza infermieristica privata individuale, intervento chirurgico ambulatoriale, check up di prevenzione, ecc.
Si ricorda che è possibile estendere, sempre con onere a carico dell’iscritto, le diverse tipologie di copertura al coniuge/convivente e ai figli. |